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簡訊:五一在即,“二陽”要來?一文讀懂新冠“二陽”五大疑問

2023-04-26 23:02:13    來源:杭州網(wǎng)

都市快報綜合報道 近日,多地網(wǎng)友在社交平臺上曬出自己的陽性抗原,稱“二陽”了。同時,一些地區(qū)出現(xiàn)新增的XBB.1.16變異株病例。

這是否意味著疫情第二波高峰即將到來?最近“二陽”的人真的很多嗎?都有哪些癥狀?“五一”假期將至,這是否會加速大規(guī)模的二次感染?接下去是否要囤藥?針對這些問題,多位專家進行回應。


(資料圖)

新冠疫情第二波高峰即將到來?

繼去年12月首波新冠感染高峰已過去約4個月,第二輪大規(guī)模感染真的來了嗎?

根據(jù)中國疾病預防控制中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù),4月20日,全國各省份報告的新冠病毒核酸陽性數(shù)為2661例,陽性率為1.7%,較前兩周數(shù)據(jù)有所增加。不過4月以來,每日檢測陽性數(shù)均在3000例以下。從全國發(fā)熱門診就診人數(shù)看,近兩周呈下降趨勢,4月20日為23.6萬人次,較去年12月底的峰值下降了91.8%。

據(jù)人民日報健康客戶端報道,4月以來,新冠病毒核酸檢測陽性率一直維持在1%以上,且呈現(xiàn)波動上升趨勢。此前一個月,這一數(shù)據(jù)一直維持在1%以下,在4月6日超過1%,重新回歸2月水平。

此外,據(jù)中疾控最新通報,2022年12月1日至2023年4月20日,我國共監(jiān)測到42例XBB.1.16變異株。新增變異株是否會導致二次感染?對此,首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示,XBB.1.16變異株相較之前的毒株多了一些變異位點,從而導致其免疫逃逸能力、傳染性更強?!?strong>但對于已經(jīng)在去年12月、今年1月感染過的人群,其體內(nèi)抗體還處在較高水平,所以目前來看二次感染的風險較小”。

“但距離上次感染已經(jīng)超過半年時間左右的老年人、免疫力低下人群,這部分人群抵抗力下降得會更快,發(fā)生二次感染的風險也會增加,尤其是面對XBB.1.16這種免疫逃逸能力強的毒株。”李侗曾補充說,但是引起第二波疫情的可能性還是很小

另外,李侗曾接受采訪時表示,“雖然二次感染的風險會逐步增加,但也不會像第一次那樣在短時間內(nèi)出現(xiàn)大量人群感染。并且之后的疫情高峰也不會像此前那么明顯,可能會呈現(xiàn)一個較緩的波峰”。

李侗曾認為新冠目前正在走向流感化?!霸谝恍┤巳寒斨袝捶磸蛷偷爻霈F(xiàn)散發(fā)病例,到了冬春季發(fā)病率可能會增加,這些都符合流感的一些特點。”

最近“二陽”的人真的很多嗎?

最近這幾天,全國多地網(wǎng)友曬出新冠病毒抗原檢測結果,稱自己“二陽”了。

還有不少網(wǎng)友稱,參加完上海車展后,新冠檢測呈陽性。

深圳網(wǎng)友小軒(化名)表示,4月17日至21日在上海車展參加相關活動后,開始出現(xiàn)身體不適,有畏寒、咳嗽等癥狀,4月23日新冠檢測結果為陽性。

一位杭州的女網(wǎng)友稱,男朋友在4月17日至19日參加完上海車展活動后感染,4月20日高燒不退。4月21日,她也被傳染了,出現(xiàn)咳嗽癥狀,當晚抗原檢測呈陽性。這位女網(wǎng)友表示,她和自己的男朋友都是首次感染。

復旦大學附屬中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰稱,該院近日檢出的陽性感染者,主要是首次感染,“二陽”感染者很少。這可能與上一波高峰后感染者體內(nèi)仍有抗體有關。但從歐美國家經(jīng)驗來看,二次感染仍有發(fā)生概率,約為3%至30%。

北京、上海等多家醫(yī)院的醫(yī)生也表示,近日檢出的陽性感染者主要是首次感染,“二陽”感染者的實際比例非常低,仍屬于零星散發(fā)狀態(tài)。

如果“二陽”了,都有哪些癥狀?

多地網(wǎng)友稱,自己“二陽”后的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、拉肚子等,癥狀較第一次相對較輕,沒有出現(xiàn)38.5℃以上的高燒,以及“水泥鼻”“刀片嗓”等情況。

對此,李侗曾表示,“原則上‘二陽’癥狀會輕一些,仍以上呼吸道感染、發(fā)燒咳嗽咽痛等為主,約3天后體溫正常?!?/strong>

西安交通大學第二附屬醫(yī)院感染科主任醫(yī)師黨雙鎖則表示,本身身體情況差的人,老人、慢性病患者、兒童等,癥狀不一定會更輕。

“五一”假期將至,這是否會加速大規(guī)模的二次感染?

天氣轉暖,周圍戴口罩的人數(shù)逐漸減少。五一假期在即,親友聚會與出行人數(shù)逐漸增多。這又是否會加速二次感染?

“確實會增加感染風險?!崩疃痹毖?,但主要還是針對此前沒有感染過或沒有接種過疫苗的人群來說。李侗曾表示,這部分人群保護能力較差,“五一”出行期間感染風險較高,呼吁這類人群在“五一”出行時做好個人防護。

香港大學李嘉誠醫(yī)學院生物醫(yī)學學院教授、病毒學專家金冬雁表示,“五一”假期人員流動的增加最多造成疫情的小幅上升,國內(nèi)目前不存在新冠大規(guī)模流行的土壤或條件。

病毒學專家常榮山表示,大家可以在注重防護的基礎上放心旅游。感染過新冠的人群會產(chǎn)生保護,但未感染過新冠的人群仍有一定比例,建議戴好口罩,尤其是免疫力低下的人群,如患有腫瘤、嚴重高血壓、過敏性紅斑狼瘡的人群。老人因免疫力略低,也建議佩戴口罩,勤洗手。

接下來,是否要囤藥?

4月20日,張文宏在某論壇上呼吁“做好藥物儲備應對二次感染”。

他表示,應對新冠二次感染,需關注脆弱人群,不斷地監(jiān)測、預警,做好藥物儲備,對任何變異株的到來做出快速反應。并建議脆弱人群在6個月以后再次接種疫苗。

李侗曾此前曾表示,對于普通人而言,適量儲備一些對癥治療的藥物即可,如解熱鎮(zhèn)痛、止咳化痰藥物、抗原試劑等。抗病毒的藥物更應該由醫(yī)療機構來儲備,并且應當提前儲備。

他還強調,無論是已經(jīng)發(fā)生過感染的人群還是已經(jīng)接種疫苗的人群,半年后抗體水平會下降,感染風險會有所增加。因此,接種第四針加強疫苗對于加強抗體水平仍然有重要作用。

李侗曾表示,目前推薦的疫苗接種組合仍然是異源接種,其中國產(chǎn)mRNA疫苗和4價重組蛋白疫苗有針對奧密克戎的抗原成分,因此對奧密克戎的防護作用會更明顯?!皩τ诶先?,尤其是有基礎病的老人,因為其本身年齡在增長,基礎疾病也在發(fā)生變化,所以不管是二次感染還是多次感染,都有發(fā)展成重癥或危重癥的風險,這部分人尤其要提高防護”。

但補種疫苗也有時間限制,廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院感染病中心首席專家、主任醫(yī)師蔡衛(wèi)平提醒,去年12月至今年1月新冠高峰時期的感染者,暫時無需接種疫苗;至今未陽的人,最好接種新冠疫苗加強針。

中國疾病預防控制中心病毒學首席專家董小平表示,新冠逐漸從引起大規(guī)模爆發(fā)的傳染病變成了可能散發(fā)的呼吸道傳染病,逐漸走向流感化。未來新冠疫苗開發(fā)的幾個要點包括廣譜/多價疫苗,快速疫苗株構建/疫苗生產(chǎn)管線、原型疫苗審批/批簽發(fā)、鼻腔/吸入方便高效投遞、發(fā)病/職業(yè)高危人群使用。

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