天天觀察:醫(yī)院迎高齡急重癥救治高峰 武漢市中心醫(yī)院24小時(shí)接力救治
隨著新冠病毒感染的高峰期到來(lái),又正逢心腦血管、呼吸道等基礎(chǔ)疾病高發(fā)的寒冬,不少身患高血壓、慢阻肺、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的高齡老年人合并感染,武漢市中心醫(yī)院迎來(lái)急癥、重癥救治高峰。
冬季發(fā)病高峰疊加新冠急診室內(nèi)醫(yī)護(hù)與死神賽跑
(資料圖片)
“快!患者深度昏迷,出現(xiàn)嘆氣樣呼吸,迅速進(jìn)行氣管插管!” 19日下午4點(diǎn)多,一名80歲的新冠陽(yáng)性老人被120送到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)急診科,老人咳嗽,血氧飽和度只有78%。很快,老人陷入昏迷。急診科醫(yī)護(hù)人員迅速氣管插管。隨后的CT檢查提示老人肺部感染,被收入了到呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)室進(jìn)行救治。
搶救室外的分診臺(tái)處,護(hù)士忙得不可開(kāi)交,門(mén)外時(shí)不時(shí)響起120急救車(chē)的警笛聲,醫(yī)護(hù)人員如離弦之箭跑出來(lái)接收病人。
“冬季本來(lái)就是心腦血管疾病的高發(fā)季,每年此時(shí),急診搶救室都會(huì)接診大量心梗、腦梗、腦出血的患者。又逢新冠病毒感染,不少身患高血壓、慢阻肺、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老年人合并感染后病情加重,急診科每天接診的急癥、重癥患者人數(shù)不斷上升,其中不少是80歲以上的老年患者。為了不耽誤救治,醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守崗位,與死神賽跑?!焙蠛簠^(qū)急診科副主任醫(yī)師李維說(shuō)。
老人呼吸衰竭醫(yī)護(hù)24小時(shí)保障生命線(xiàn)
“患者呼吸困難,氧飽很不好,趕緊上呼吸機(jī)!”12月18日,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)室內(nèi),一位82歲的老人在發(fā)熱3天后出現(xiàn)喘氣、呼吸困難,被緊急送醫(yī)?;颊呒韧懈哐獕?、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等慢性基礎(chǔ)疾病。
入院后,老人的生命體征不穩(wěn)定,氧飽和度為81%,血?dú)夥治鲅醴謮簽?7mmHg,被診斷為急性呼吸衰竭。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即予以無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,并給予抗炎平喘等對(duì)癥治療。在積極救治的同時(shí),醫(yī)護(hù)人員還時(shí)不時(shí)地鼓勵(lì)患者,緩解他的緊張情緒。目前,患者的呼吸困難癥狀較前明顯好轉(zhuǎn)。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任胡軼介紹,近期收治的重癥患者增多,科室團(tuán)隊(duì)24小時(shí)堅(jiān)守,每隔半個(gè)小時(shí)要去觀察患者呼吸機(jī)的情況。有的患者病情反復(fù),血氧飽和度數(shù)值不停報(bào)警,醫(yī)護(hù)人員適時(shí)調(diào)整機(jī)器參數(shù),守護(hù)患者的生命。
專(zhuān)家提醒,有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、合并新冠感染的患者,可能呼吸道的癥狀加重。建議有呼吸系統(tǒng)、心腦血管疾病、腫瘤等慢性病、免疫力低下的人群,注意加強(qiáng)自我防護(hù),盡量減少外出。家中可備好指氧儀,隨時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。如果發(fā)現(xiàn)血氧飽和度低于93%且有持續(xù)降低的趨勢(shì),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。
(湖北日?qǐng)?bào)全媒記者 余瑾毅 通訊員 馬遙遙 劉姍姍 李蓓)
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