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《長春市重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度實施辦法》出臺_熱推薦

2023-01-10 10:27:09    來源:鳳凰網(wǎng)吉林


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我市近日出臺了《長春市重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度實施辦法》(以下簡稱《實施辦法》)。根據(jù)《實施辦法》,我市將進一步健全重特大疾病醫(yī)療保障長效機制,拓寬醫(yī)療救助對象和范圍,提高救助限額,減輕重大疾病患者醫(yī)療費用負擔,防止因病返貧致貧,鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果,不斷增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感。

適用范圍:由主城區(qū)覆蓋,外縣(市、區(qū))參照的執(zhí)行模式調(diào)整為全市政策統(tǒng)一,制度上更公平,全市困難群體均等享受醫(yī)療救助政策。

救助對象:在原有的救助對象范圍基礎(chǔ)上,新增了返貧致貧人口、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口兩類救助對象。

救助標準:提高了榆樹、德惠、農(nóng)安、公主嶺低保對象住院救助比例,由原來的10%、20%、40%的分段救助比例統(tǒng)一為按70%比例救助;增設(shè)了門診慢性病救助保障,救助比例統(tǒng)一為50%;低保邊緣家庭和因病致貧家庭住院救助起付線由原來的1萬元、1.5萬元調(diào)整為3500元、8000元;增設(shè)了罕見病醫(yī)療救助保障,對救助對象在符合條件的罕見病治療藥品、治療性食品費用給予5000元救助額度,減輕罕見病患者醫(yī)療費用負擔。

一體化經(jīng)辦服務(wù):健全參保信息核對和救助對象身份信息共享機制,確保救助對象應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救。醫(yī)保、民政、鄉(xiāng)村振興部門實時共享特困、低保、低保邊緣、農(nóng)村易返貧致貧人口等困難群眾的身份認定信息,及時辦理新增人員參保登記、添加救助對象身份標識,確保保障到位。暢通救助對象醫(yī)療救助申請渠道,將特困、低保、低保邊緣、農(nóng)村易返貧致貧人口納入“一站式”結(jié)算范圍,在醫(yī)療救助定點醫(yī)療機構(gòu)直接獲得醫(yī)療救助,對因病致貧重病患者依申請實施救助。

《實施辦法》持續(xù)完善醫(yī)療救助制度,持續(xù)增強醫(yī)療救助制度功能,提升救助水平,發(fā)揮托底保障作用,實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度梯次減負。對因病致貧重病患者及其家庭成員經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、其他補充保險等報銷后個人負擔的住院醫(yī)療費用,依申請實施救助。重點監(jiān)測低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口的年度醫(yī)療費用支出,對經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險等支付后個人醫(yī)療費用負擔仍然較重的,及時做出預(yù)警,協(xié)同做好風險研判和處置,及時將符合條件的人員納入醫(yī)療救助保障范圍。

據(jù)了解,我市在2009年就建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。歷年來,在市委、市政府高度關(guān)注下,我市重點加大困難群體大病、重病醫(yī)療救助力度,持續(xù)優(yōu)化政策,醫(yī)療救助范圍不斷擴展、水平不斷提升;救助對象范圍從低保對象、特困供養(yǎng)人員、重病和重殘人員三類擴展到包括因病致貧家庭在內(nèi)的四類群體,惠及全市近三十萬困難群眾;累計對困難群眾實施資助參保、門診和住院醫(yī)療救助200余萬人次,支出資金近10億元,實現(xiàn)了與基本醫(yī)保、大病保險等制度有效銜接,在解決困難群眾看病就醫(yī)難題、保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面發(fā)揮了重要作用。

長春日報記者 宋莉

來源:長春日報

關(guān)鍵詞: 實施辦法 大病保險

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