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荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（記者 毛易媛通訊員 江泓穎 陳舒）3月1日，11歲的維維小朋友在上體育課踢足球時(shí)，由于小朋友們之間相互追趕、搶球過(guò)于激烈，維維不小心被其他小朋友絆倒，頭面部著地摔倒在地上。老師發(fā)現(xiàn)后，發(fā)現(xiàn)維維頭面部有擦傷，連忙送到了校醫(yī)院，對(duì)頭面部的擦傷進(jìn)行了消毒處理。等回到家，奶奶看到維維臉上的擦傷，急忙問(wèn)他在學(xué)校是不是打架了，維維說(shuō)是踢足球時(shí)不小心摔倒了。沒(méi)想到的是，維維第二天醒來(lái)，突然發(fā)現(xiàn)脖子動(dòng)不了了，還有點(diǎn)疼。家里人還以為可能是睡覺(jué)的時(shí)候落枕了，之前也有過(guò)類似的情況，估計(jì)過(guò)一會(huì)就好了，就沒(méi)太在意。

然而，過(guò)了一天之后，非但沒(méi)好反而更加嚴(yán)重了，脖子越來(lái)越疼，還只能向一側(cè)歪斜。這可把維維的奶奶急壞了，連忙將維維送到醫(yī)院就診，接診的是武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)骨一科的副主任醫(yī)師范明宇。范醫(yī)生在了解情況后，讓維維拍了頸椎的CT，CT提示：寰樞關(guān)節(jié)半脫位，隨即收住入院，經(jīng)過(guò)枕頜帶牽引，配合藥物等對(duì)癥治療，兩天后疼痛和歪斜基本消失，入院5天后，又復(fù)查了一次頸椎的CT，恢復(fù)良好，可以出院回家。

武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)骨一科副主任醫(yī)師范明宇介紹說(shuō)道：“雖然寰樞椎是一個(gè)比較生僻的詞，知道的人不多，但并不代表它不重要。寰樞關(guān)節(jié)是指頸椎第一節(jié)(寰椎)和第二節(jié)(樞椎)形成的關(guān)節(jié)，主要功能是脖子的旋轉(zhuǎn)，結(jié)構(gòu)比較特殊，損傷后如果沒(méi)有及時(shí)得到診斷和治療，很有可能損傷到附近的頸髓和延髓，因此又被稱為“生命的禁區(qū)”。

兒童寰樞椎半脫位是小兒骨科的常見(jiàn)病，多見(jiàn)于12歲以下兒童。兒童頸部肌肉薄弱，頸椎椎體和關(guān)節(jié)突尚未完全發(fā)育成熟，寰樞椎關(guān)節(jié)囊、韌帶較松弛，且寰樞椎之間無(wú)椎間盤(pán)，穩(wěn)定性較差,容易在外力作用下脫位，或因病理原因?qū)е伦园l(fā)性脫位。急性兒童寰樞椎半脫位早期臨床表現(xiàn)為突發(fā)性斜頸、疼痛、頸椎活動(dòng)受限。其中，也有部分患兒無(wú)明顯疼痛，僅有突發(fā)斜頸、活動(dòng)受限。枕頜帶牽引、頸托固定是治療急性兒童寰樞椎半脫位的首選方案。其操作簡(jiǎn)單，安全可靠，部分病程較長(zhǎng)、病變頑固者也可考慮顱骨牽引、頭頸胸支架外固定。

范明宇醫(yī)生提醒廣大家長(zhǎng)朋友：當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子突然出現(xiàn)頸部歪斜，并伴有疼痛和旋轉(zhuǎn)受限時(shí)，需要高度警惕寰樞關(guān)節(jié)半脫位的可能，寰樞關(guān)節(jié)半脫位的矯正存在一定的危險(xiǎn)性，建議及時(shí)就醫(yī)。兒童寰樞椎關(guān)節(jié)半脫位輕則影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育，重則危及生命安全。因此，早期診治十分重要，治療越早，效果越好。

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