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末節(jié)血管細(xì)如絲 醫(yī)生妙手再植“復(fù)活”斷指 天天速看料

2023-03-11 10:03:08    來(lái)源:荊楚網(wǎng)

周先生的右食指末節(jié)已經(jīng)成功復(fù)活 通訊員供圖

荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員 丁新年)“手指開(kāi)始有點(diǎn)痛了,但我很開(kāi)心!”看著逐漸恢復(fù)的食指,周先生“痛苦的幸?!币缬谘员怼T瓉?lái),上個(gè)月他不慎被切掉的右食指末節(jié),經(jīng)過(guò)武漢大學(xué)中南醫(yī)院創(chuàng)傷與顯微骨科醫(yī)生的再植和養(yǎng)護(hù),如今已經(jīng)成功復(fù)活。


【資料圖】

29歲小伙工廠檢查機(jī)器,右手食指末端不慎被絞斷

今年29歲的周先生來(lái)自江蘇常州,上個(gè)月在黃石工作檢查設(shè)備時(shí),不慎被高速運(yùn)轉(zhuǎn)的設(shè)備齒輪絞斷了右食指末節(jié)。“當(dāng)時(shí)完全已經(jīng)懵了,甚至感受不到疼痛”,回憶起那驚心動(dòng)魄的瞬間,周先生仍心有余悸。幸好,同行的工友馬上反應(yīng)過(guò)來(lái)要幫他保存好斷指,但沒(méi)有冰塊怎么辦?機(jī)智的同伴立即買了兩根冰棍將斷指悉心“保護(hù)”起來(lái)。

上午,輾轉(zhuǎn)了當(dāng)?shù)貎杉裔t(yī)院,周先生均未能順利進(jìn)行手術(shù),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)傷口進(jìn)行包扎止血后,中午12點(diǎn)周先生被緊急送至武漢大學(xué)中南醫(yī)院,此時(shí)距離右食指末節(jié)離斷已接近5小時(shí)。

極限2小時(shí):末端血管細(xì)如絲,精準(zhǔn)吻合動(dòng)靜脈

中南醫(yī)院創(chuàng)傷與顯微骨科陶圣祥、胡祥主任團(tuán)隊(duì)接診后,決定立即為周先生行末節(jié)斷指再植手術(shù)?!耙话銇?lái)說(shuō),斷指事故發(fā)生后6-8小時(shí)以內(nèi)是再植的黃金時(shí)間,該患者的送醫(yī)還算及時(shí)”,專家表示,患者末節(jié)的斷指再植難點(diǎn)在于血管極“細(xì)”,末端的血管僅有0.2-0.3㎜,手術(shù)過(guò)程中需要在高倍顯微鏡下操作,并且保證斷指動(dòng)靜脈精準(zhǔn)吻合通暢供血,極大地考驗(yàn)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平。

經(jīng)過(guò)約2小時(shí)的手術(shù)后,專家團(tuán)隊(duì)使用特殊縫線為周先生將手指動(dòng)靜脈成功吻合,并重新建立起動(dòng)靜脈血供。經(jīng)過(guò)術(shù)后的精心護(hù)理,目前周先生的斷指已成功存活,并將于近期出院。

武漢大學(xué)中南醫(yī)院創(chuàng)傷與顯微骨科主任喻愛(ài)喜教授介紹,肢體離斷再植技術(shù)在大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)比較成熟,但因末節(jié)血管非常細(xì),手指末節(jié)離斷再植術(shù)的難度和精細(xì)度要求都會(huì)更高。但是手術(shù)一旦成功,術(shù)后兩周左右便能判定是否成功存活,約兩個(gè)月手指功能可以完全恢復(fù)。需要提醒的是,手指末節(jié)離斷后,以前對(duì)其治療和功能往往容易被患者忽視,甚至放棄治療。隨著人們對(duì)手功能和外觀的重視程度提高,要求再植的病例越來(lái)越多。

近年來(lái),武漢大學(xué)中南醫(yī)院創(chuàng)傷與顯微骨科在幾代專家的帶領(lǐng)和傳承下,已經(jīng)擁有較為成熟的末節(jié)斷指再植技術(shù),每年大約為近百例手指末節(jié)離斷患者成功再植。值得一提的是,目前創(chuàng)傷與顯微骨科年輕醫(yī)生均能獨(dú)立完成手指末節(jié)斷指的再植手術(shù),并取得成功。


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