湖北日?qǐng)?bào)全媒記者 龍華 汪菁華 通訊員 溫紅蕾 孫苗

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孕婦作為特殊人群，感染“新冠”怎么辦？癥狀會(huì)比普通人更嚴(yán)重嗎？會(huì)影響胎兒發(fā)育嗎？可以用藥嗎？12月15日，湖北省婦幼保健院產(chǎn)科首席顧問(wèn)、主任醫(yī)師肖梅接受湖北日?qǐng)?bào)全媒記者采訪，針對(duì)孕產(chǎn)婦感染新冠病毒相關(guān)事項(xiàng)，作出專(zhuān)業(yè)解答。

問(wèn)：孕婦比普通人更易感染新冠病毒嗎，癥狀會(huì)比普通人更嚴(yán)重嗎？

答：孕婦感染新冠病毒后可能會(huì)比普通人更加緊張、擔(dān)憂(yōu)，但目前大量的臨床數(shù)據(jù)表明，孕婦新冠病毒的感染率、感染癥狀和病程情況都與普通人群相似，癥狀主要表現(xiàn)為上呼吸道感染，比如流涕、咽痛、發(fā)燒、全身酸痛、咳嗽等，發(fā)生重癥的幾率很低，病程基本為5—7天，因此孕媽媽不必恐慌。如果為高齡、超重或肥胖、妊娠合并癥或并發(fā)癥的孕媽媽需要特別關(guān)注，一旦感染，出現(xiàn)癥狀且持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)就診。

問(wèn)：孕婦感染新冠病毒，會(huì)傳染給胎兒?jiǎn)?？影響胎兒發(fā)育嗎？

答：胎盤(pán)是非常好的保護(hù)屏障，目前臨床證據(jù)不支持母胎垂直傳播，所以孕媽媽不必過(guò)于擔(dān)心，感染了新冠病毒不會(huì)傳染給腹中胎兒，不會(huì)影響到胎兒在寶媽子宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育。

問(wèn)：產(chǎn)婦如果是新冠病毒感染者，分娩方式有什么特殊要求嗎？

答：無(wú)論是否感染新冠病毒，分娩方式的選擇都是按照產(chǎn)科指征來(lái)決定的，由醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估。孕婦感染新冠病毒但沒(méi)有產(chǎn)科指征，依然可以選擇自然分娩。如果孕婦是新冠病毒感染者，同時(shí)有剖宮產(chǎn)指征時(shí)，一是需要合理安排手術(shù)時(shí)間，二是要做好醫(yī)患雙方的防護(hù)，三是必須在特定的手術(shù)間內(nèi)完成。

問(wèn)：哺乳期感染新冠病毒，可以繼續(xù)哺乳嗎？

答：消除擔(dān)憂(yōu)放心喂。目前尚未發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致感染的 COVID-19 活病毒可通過(guò)母乳和母乳喂養(yǎng)傳播的證據(jù)。

做好防護(hù)安心喂。媽媽在喂養(yǎng)期間一定要做好防護(hù)措施，喂哺前，必須用肥皂和流水或用含酒精成分的免洗洗手液洗手；喂奶期間，必須全程佩戴貼合良好的醫(yī)用口罩；如果媽媽發(fā)燒、咳嗽劇烈，可將奶水?dāng)D出由他人代喂。

特殊時(shí)期，寶寶更需要母乳的保護(hù)。母乳中含有豐富的免疫球蛋白、糖蛋白、脂肪酸以及各種免疫細(xì)胞和免疫因子，是配方奶所不能比擬的。在這個(gè)特殊時(shí)期，寶寶更需要母乳的保護(hù)，對(duì)習(xí)慣了母乳喂養(yǎng)的寶寶來(lái)說(shuō)，媽媽的哺乳還能給寶寶提供情緒上的安撫。

問(wèn)：孕婦、產(chǎn)婦如果感染，用藥有什么需要注意的？

答：如孕產(chǎn)婦不幸“中招”，大多數(shù)癥狀輕微，且具有自限性，請(qǐng)不要過(guò)于緊張，注意合理用藥。孕產(chǎn)婦不要自行使用抗病毒藥物，這類(lèi)藥物對(duì)胚胎或胎兒發(fā)育可能存在影響。不要自行使用抗生素，抗生素對(duì)細(xì)菌感染有效，對(duì)新冠病毒無(wú)效，且濫用抗生素容易導(dǎo)致耐藥。不要自行服用中成藥，須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，并仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)。

如果孕產(chǎn)婦感染后的體溫＞37.5℃，可以多喝水，盡量采取物理降溫，體溫＞38℃并持續(xù)上升，可以選用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥，4-6小時(shí)重復(fù)一次。

關(guān)鍵詞： 胎兒發(fā)育 湖北省婦幼保健院 主任醫(yī)師 湖北日?qǐng)?bào)