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要聞速遞:小伙急性肺栓塞命懸一線 多學(xué)科聯(lián)合救治順利脫險

2023-03-07 16:21:24    來源:荊楚網(wǎng)


(資料圖)

荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 陳嘉鳳)近日,湖北省第三人民醫(yī)院(省中山醫(yī)院)陽邏院區(qū)上演了一場與死神爭分奪秒的搶救大戰(zhàn)。經(jīng)過急診科、超聲影像科、心血管內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)等多學(xué)科協(xié)作聯(lián)合救治,順利將一位急性大面積肺栓塞、心臟呼吸驟停的27歲年輕小伙從死亡線上拉了回來。3月1日上午,27歲的小楊在衛(wèi)生間突然昏倒,伴全身抽搐、呼吸急促,被朋友緊急送到湖北省第三人民醫(yī)院陽邏院區(qū)搶救。

當天9點25分,小楊被送至急診科,此時他面色蒼白、呼吸困難、煩躁不安,無法配合治療。急診科醫(yī)護緊急給予對癥治療,同時聯(lián)系重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)、心血管內(nèi)科、超聲影像科專家會診。9點35分,小楊突然喪失意識,雙側(cè)瞳孔散大、心跳呼吸暫停,急診科聯(lián)合ICU醫(yī)生立即行胸外心臟按壓,呼吸球囊輔助呼吸,氣管插管等搶救措施,因病情尚未明確,ICU醫(yī)師緊急聯(lián)系超聲科醫(yī)生行床旁心臟超聲,心臟各切面均可見右心急性擴張,胸骨旁短軸切面可見左心室明顯“D字征”,根據(jù)病人臨床表現(xiàn)及超聲檢查,高度可疑為“急性大面積肺栓塞”,追問患者朋友,進一步了解到患者近日有下肢疼痛感,且既往有下肢骨折史,進而超聲發(fā)現(xiàn)患者右下肢多處血栓形成。明確診斷后,陽邏院區(qū)院長、心血管內(nèi)科學(xué)科帶頭人楊波當機立斷給予阿替普酶治療,為患者緊急溶栓。持續(xù)近一個小時的心肺復(fù)蘇和溶栓治療將小楊從死神手里拉了回來,10點14分,小楊心跳、呼吸恢復(fù)。

綜合考慮患者病情、病史和各項檢查等情況,重癥醫(yī)學(xué)科肖志英主任帶領(lǐng)科室團隊制定針對性治療方案,緊急給予50mg阿替普酶溶栓及肝素鈉抗凝,結(jié)合腦保護、CRRT、抗休克、呼吸機輔助呼吸、床旁重癥超聲技術(shù)等多項高級生命支持。經(jīng)歷24小時生命大接力,3月2日上午,小楊呼吸循環(huán)穩(wěn)定下來,意識恢復(fù)清醒,并成功拔除氣管插管。

與死神的殊死搏斗是對醫(yī)療團隊戰(zhàn)斗力的巨大考驗?;仡櫿麄€搶救過程,患者能轉(zhuǎn)危為安重獲新生,離不開多學(xué)科的通力協(xié)作密切配合,離不開醫(yī)護人員的精湛醫(yī)術(shù)高效施治,離不開患者家屬的充分信任和全面配合。這場與死神的賽跑取得了最終的勝利,充分體現(xiàn)醫(yī)院的應(yīng)急救治能力和搶救水平。醫(yī)務(wù)人員用高度的責任意識、敬業(yè)精神和強大的團隊協(xié)作精神,又一次譜寫了救死扶傷的贊歌。


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