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荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（記者 林琳 通訊員 劉姍姍）53歲的李先生反復(fù)咳嗽大半年沒當(dāng)回事，直到最近咳出血來才到醫(yī)院就診，結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)肺部已出現(xiàn)癌前病變，而罪魁禍首居然是嗆進肺中的蝦殼和辣椒皮。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科專家團隊為患者實施纖支鏡手術(shù)。通訊員供圖

家住漢口的李先生（化姓）今年53歲，最近半年多來，他出現(xiàn)間斷性咳嗽，以為是自己抽煙引起的，一直也沒當(dāng)回事。最近一個月，李先生咳嗽越來越厲害，出現(xiàn)喘息癥狀，甚至咳出血來，這才趕緊來到武漢市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診。

經(jīng)過肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)其左下肺不張，左下肺葉可見高密度影，不排除有異物的可能。隨后，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師史小武為他安排了支氣管鏡檢查，提示左下肺開口處被息肉狀新生物阻塞，并且血供豐富，一碰就大出血?？剖覉F隊經(jīng)過充分討論后，決定先進行血管的介入治療。在與家屬充分溝通后，專家團隊為患者實施了微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)中找到了息肉的供血血管進行充分栓塞，然后利用圈套器完整取出息肉樣新生物，隨即氣管內(nèi)涌出大量膿性分泌物。在沖洗膿痰后，異物在肉芽中顯現(xiàn)，仔細查看發(fā)現(xiàn)居然是蝦殼和辣椒皮。而息肉病理結(jié)果為鱗狀細胞上皮不典型瘤樣增生，屬于癌前病變。

醫(yī)生詳細追問病史，李先生這才回憶起來，去年夏天，他和朋友晚上宵夜時吃炒蝦球，邊吃邊說笑，結(jié)果被嗆了一下，之后就開始咳嗽，但他一直未引起重視。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師史小武介紹，異物在肺里待了大半年，長時間的機械摩擦、辣椒刺激和感染等因素，異物周圍形成肉芽腫。在臨床上碰到的很多支氣管異物主要是以良性病變?yōu)橹?，但異物長時間的摩擦刺激也可能導(dǎo)致癌變。

該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任胡軼介紹，成人因為有健全的咀嚼功能和喉反射功能，一般異物不容易進入氣管支氣管內(nèi)，但如果進食時速度過快、大聲說笑或醉酒誤吸嘔吐，就很容易發(fā)生。一旦異物較大完全阻塞氣管可引起窒息，危及生命。異物在氣道內(nèi)長期未取出，則會出現(xiàn)異物周圍肉芽組織增生包裹、阻塞性肺炎、肺萎縮等，甚至癌變。

眼下，武漢又到了吃蝦子的季節(jié)。3月27日，專家提醒，在吃東西時最好能做到“食不言”，避免大聲說笑或打鬧，盡量細嚼慢咽，以免食物嗆入氣管。如果長期反復(fù)慢性咳嗽，咳痰甚至咯血時，應(yīng)及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查，查明病因。

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