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肝硬化患者大量嘔血 —內(nèi)鏡下食管胃底靜脈曲張?zhí)自坝不委煷蛲ā吧ǖ馈?/h1>
2023-07-07 20:26:51    來(lái)源：荊楚網(wǎng)


(資料圖片)

進(jìn)行搶救 通訊員供圖

荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員：謝靖 趙江波）一周前，“叮鈴鈴、叮鈴鈴”武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院（同濟(jì)天佑醫(yī)院）消化內(nèi)科龍輝主任接到了一通來(lái)自河南的急電。“龍主任，請(qǐng)您一定得救救我們家老游啊，他又吐血了?！辈∪思覍偌鼻械穆曇魪穆?tīng)筒傳來(lái)?！皠e著急，盡快將病人送到醫(yī)院來(lái)，我一直在?！饼堉魅螌?duì)病人家屬說(shuō)道。游師傅是一位慢性肝病患者，因?yàn)榍捌趯?duì)疾病的不重視，現(xiàn)在已進(jìn)展到肝硬化階段，已產(chǎn)生腹水、反復(fù)嘔血。

家屬立即將游師傅送至天佑醫(yī)院。陳潔主治醫(yī)師接診后發(fā)現(xiàn)，此時(shí)游師傅因大量吐血，血色素已降到了55g/L，幾乎是正常成年男性血色素的1/3，并且面臨隨時(shí)再次出血。一旦再次出血，就可能造成致命打擊。龍輝主任帶領(lǐng)趙麗莎副主任、陳潔主治醫(yī)師，立即對(duì)游師傅進(jìn)行搶救，并通過(guò)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)游師傅的食管靜脈已經(jīng)曲張到1cm，約小拇指粗，而這么粗的靜脈在不斷滲血。趙麗莎副主任非常沉著的對(duì)滲血的靜脈進(jìn)行套扎及注射，游師傅的曲張靜脈終于停止?jié)B血，心率、血壓也逐漸平穩(wěn)。術(shù)后，游師傅已順利出院。

龍輝主任說(shuō)肝硬化其實(shí)就是各種原因引起的慢性肝病反復(fù)發(fā)生、持續(xù)進(jìn)展的終末階段，會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)死亡。我國(guó)常見(jiàn)的肝硬化原因是乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染，也有部分患者是由酒精性肝病、自身免疫性肝病、藥物性肝病等進(jìn)展而來(lái)。對(duì)于酗酒、肥胖、長(zhǎng)期應(yīng)用藥物、有肝病家族史的人群應(yīng)保持健康的生活方式，如戒酒、減肥、減少高脂高熱量食物的攝入、不亂用藥物，定期體檢，警惕肝病的發(fā)生；對(duì)于有慢性肝病基礎(chǔ)的患者應(yīng)積極治療，定期復(fù)查，遇有問(wèn)題及時(shí)處理。


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