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魚刺卡喉,“土辦法”不可靠! 視點

2023-04-04 19:12:36    來源:極目新聞

極目新聞記者 陳勇

通訊員 王輝 柳斌

“本以為只是普通的異物卡喉,沒想到已經(jīng)穿透了食管……”回憶起幾天前的場景,云夢縣張大娘的家屬仍然后怕不已。


(資料圖)

幾天前,家住云夢縣張大娘吃魚時卡喉了。老人覺得沒多大點事,“用土辦法可以解決”。于是,張大娘猛吞飯團(tuán),魚刺沒有咽下去,接著她又吞咽青菜,魚刺不僅沒有咽下去,不適的感覺反而越來越嚴(yán)重。

實在沒辦法了,張大娘才在家屬的陪同下,來到孝感市中心醫(yī)院進(jìn)行治療。

因為目視無法確定魚刺的位置,孝感市中心醫(yī)院耳鼻咽喉II病區(qū)醫(yī)療團(tuán)隊醫(yī)護(hù)人員立即對張大娘進(jìn)行CT檢查,發(fā)現(xiàn)張大娘喉嚨里的魚刺已經(jīng)穿透食道,進(jìn)入頸部,一側(cè)刺入甲狀腺。

CT下顯示的魚刺 (通訊員供圖)

通過CT定位魚刺位置,醫(yī)護(hù)人員在張大娘頸部將一根長3公分左右的粗大魚刺取了出來。

孝感市中心醫(yī)院耳鼻咽喉II病區(qū)醫(yī)護(hù)人員介紹,很多人覺得小小的魚刺卡在嗓子里,除了嗓子不舒服外,不會有大礙,還有很多“偏方”?!氨热绯责z頭把魚刺壓下去、喝點醋把魚刺溶解……但其實,魚刺卡喉絕對不能輕視,嚴(yán)重的還可能有生命危險!”

醫(yī)護(hù)人員介紹,大部分的魚刺都卡在舌根部、扁桃體、會厭處。如果不及時取出,可能會引起魚刺刺入部位的感染,導(dǎo)致局部膿腫。“很容易導(dǎo)致感染擴(kuò)散形成頸部深處的大膿腫,這些膿腫,可以壓迫氣管使人窒息而死,也可以爛穿頸部大血管分分鐘致命?!边@個地方的魚刺,淺處的地方照手電筒可以看到,可以自己或者親友幫忙用鑷子夾出來,也可以試試咳嗽用氣流把魚刺沖出來,除此之外,都需要去醫(yī)院。

此外,如果魚刺刺入食道,采用吞飯團(tuán)的辦法,那就會讓魚刺刺入更深?!笆车篮椭鲃用}幾乎是全程貼在一起的,有些魚刺直接就刺破主動脈了?!敝鲃用}出血,很容易出現(xiàn)生命危險。如果魚刺只是刺破主動脈壁的一部分,在魚刺取出來以后,不治療還會感染,形成膿腫。魚刺如果刺到了食道,那么取這根魚刺,要消化內(nèi)科、胃鏡室、手術(shù)室、麻醉科、心胸外科、ICU全部人員器材到位后,才敢在胃鏡下取魚刺,還有大出血的風(fēng)險。

魚刺卡喉不及時處理,還有可能刺破胃,導(dǎo)致胃穿孔。胃穿孔可以引起腹膜炎,如果不及時手術(shù)治療,也會死亡。“還有一種情況是,魚刺刺入胃壁后,慢慢地刺穿,然后被周圍的組織包裹,然后慢慢地到處跑,可以跑到肝臟里面去。”

取出的魚刺長達(dá)3公分 (通訊員供圖)

此外,魚刺還有可能刺破小腸、闌尾、刺破大腸甚至肛門,導(dǎo)致重大危險。而傳統(tǒng)的大口吞咽飯團(tuán),容易使魚刺經(jīng)飯團(tuán)、饅頭擠壓,容易扎得更深,甚至刺破食道,傷及主動脈等;用手指往外摳容易損傷黏膜,引起加重疼痛等副作用;而使勁咳嗽難以將其咳出來,喝醋雖然能起到軟化魚刺的作用,但醋在喉嚨的停留只是一過性的,很難真正起到效果。

醫(yī)護(hù)人員介紹,避免卡魚刺的情況發(fā)生,首先要在吃魚時候,小口小口吃,不要喝酒、聊天;如果感覺卡了魚刺,不要用吞飯團(tuán)、喝醋等土辦法,可以用勺子壓住舌頭,用鑷子或手指取出,如果感覺魚刺無法取出,或者有不適感,要及時到醫(yī)院就診,不要耽擱。

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